La diretta Instagram continua con IL TE' DELLE CINQUE

Sarà il secondo appuntamento quello di domenica 26 aprile con "Il tè delle cinque" per parlare di perineo. 

Perineo e sessualità saranno i temi che affronterò in una mezz'oretta di diretta Instagram, da casa mia.

Come potenziare le sensazioni vaginali quando, con la debolezza del perineo, i parti naturali, l'età, vengono meno? 

Con esercizi mirati, proposti da una esperta del perineo. 

Quali strumenti si possono utilizzare per migliorare quelle sensazioni? 

Coni vaginali, stimolatore elettrico o epi-no, sempre con il controllo di una terapista esperta, agiscono sulla muscolatura e sull'aumento della sensazione tattile. 

I lubrificanti sono tutti uguali ? 

Non tutti i lubrificanti sono uguali. Se siete soggette a infezioni da candida, meglio evitare quelli a base di glicerina. Quelli a base oleosa possono essere utili per il sesso sotto la doccia o in acqua. Con il profilattico o i sex toys i lubrificanti migliori sono quelli a base di silicone, che durano a lungo rispetto a quelli acquosi. Gli oli alimentari come l'olio d'oliva sono utili ma macchiano e risultano difficili da pulire, meglio usare semplicemente la saliva.

Se il partner tende a raggiungere l'orgasmo in tempi brevi, ci sono gel ritardanti che contengono benzocaina, un blando anestetico efficace per rendere meno fastidiosa la penetrazione anale. Viceversa, per facilitare l'orgasmo femminile, ci sono lubrificanti stimolanti, che aumentano il flusso di sangue al clitoride. Questi prodotti danno una sensazione di calore più o meno marcata.

Infine ci sono i gel aromatizzati ai vari gusti, alcuni commestibili, per rendere più piacevole il sesso orale. 

Con i rapporti anali si può diventare incontinenti? 

La risposta è no. Gli sfinteri anali sono muscoli elastici che tornano nella loro posizione originaria dopo il rapporto. Particolare attenzione però devono porla le donne che hanno subito lacerazioni del pubo rettale in seguito al parto naturale, chiedendo al loro chirurgo proctologo se possono avere dei rapporti anali senza correre rischi. 

Una incontinenza ai gas già pre esistente al rapporto anale, è segno di debolezza del perineo e consiglio quindi di praticare ogni giorno degli esercizi di rinforzo mirati e selettivi. 

La presenza di prolassi interferisce con il piacere sessuale?

I rapporti sessuali aiutano a "spingere" gli organi prolassati verso la loro sede originaria ma la lassità dei tessuti muscolari potrebbe interferire con la risposta eccitatoria ed essere meno immediata.

Molte donne smettono di avere rapporti sessuali alla diagnosi di prolasso per paura di danneggiare gli organi. Dovrebbero essere rassicurate dai loro ginecologi. 

Quando si manifestano i disturbi del desiderio ?
Quando i muscoli perineali sono deboli (come nel post partum o in menopausa) in quanto c'è una riduzione o assenza (anestesia sessuale) delle sensazioni di piacere sessuale
Quando c'è presenza di dolore (esiti di episiotomia, trauma perineale, distrofie vulvovaginali) in quanto il dolore inibisce il desiderio di avere rapporti sessuali o li rende impossibili
Quando i muscoli perineali sono iperattivi (sindrome del dolore pelvico cronico, vulvodinie, vaginismo) in quanto i rapporti possono essere dolorosi o impossibili

Quando si manifestano i disturbi dell'eccitazione?
Quando i muscoli perineali sono deboli e ciò determina una riduzione della percezione del piacere sessuale e quindi una riduzione della lubrificazione vaginale
Quando c'è dolore in quanto blocca l'eccitazione mentale e genitale
Quando i muscoli perineali sono iperattivi in quanto ad una ipercontrattilità può conseguire dolore o impossibilità ad avere rapporti

Quando si manifestano i disturbi dell'orgasmo?
Quando i muscoli sono deboli, in quanto essendoci una riduzione della percezione del piacere sessuale e una riduzione della lubrificazione vaginale si può avere un difficoltoso o un mancato raggiungimento dell'orgasmo (anorgasmia)
Quando c'è dolore in quanto inibisce il desiderio e la lubrificazione vaginale e quindi un difficoltoso o mancato raggiungimento dell'orgasmo
Quando i muscoli perineali sono iperattivi in quanto ci può essere dolore, ridotta o mancata lubrificazione o impossibilità ad avere rapporti e quindi un difficoltoso o mancato orgasmo

Quali sono i disturbi legati al dolore?
Dispareunia: consiste nel dolore genitale persistente o ricorrente che si verifica ai tentativi di penetrazione vaginale o durante la penetrazione vaginale stessa
Vaginismo: è la difficoltà o impossibilità della donna di realizzare la penetrazione, anche in presenza di desiderio
Vulvodinie localizzate o generalizzate: vestibolite vulvare, dolore clitorideo.